recent
أخبار ساخنة

استئصال رحم من رجل متزوج عمره 25 عاما في قنا

الصفحة الرئيسية


أجرى الجراحة فريق طبي مكون من استشاري جراحة المسالك البولية الدكتور عبد الرازق حسن، والدكتور بيشوي صبري، والدكتور شنودة نبيل، وفني التمريض أستاذ كريم علي، وقام بتخدير الحالة أخصائي التخدير دكتور بسادة خلف.

هذا الشاب كانت نسب الهرمونات طبييعية، والمريض لديه عضو ذكري مكتمل طبيعي الشكل والحجم، ولا يعاني من ضعف انتصاب، والخصية اليسرى طبيعية وفي كيس الصفن، ولكن مشكلته الوحيدة هي خصية يمنى معلقة طبقا لتقارير الأشعة.

 وعمره 25 عاما، متزوج من 3 سنوات، ولم يحدث حمل لعدم وجود حيوانات منوية في تحليل السائل المنوي.


المريض طلب إجراء جراحة لإنزال الخصية، وخلال إجراء الفتح الجراحي، وعند فحصه للخصية، اشتبه في شكل نسيجها أنها تشبه نسيج المبيض في النساء، فتم استكشاف للبطن وتبين وجود رحم ضامر ثنائي القرن (Bicornuate Uterus) متصل به من الناحية اليمنى قناة فالوب، مرتبط في نهايتها المبيض الأيمن Right Ovotestis، والناحية  اليسرى متصل بها الخصية اليسرى Left Ovotestis.

وفي حالة عدم إجراء الجراحة كان المريض معرضا لحدوث أورام خبيثة، كما أنه توجد احتمالية حدوث تجمعات نزفية بداخله مثل دم الدورة الشهرية في حالة انخفاض نسب الهرمونات الذكرية بعد الشيخوخة.

أكد لدكتور بشوي صبري، أحد أعضاء الفريق الطبي أنه تم أخذ عينات من كل من المبيض والخصية وإرسالها لتحليل الباثولوجي، وقد أرسل الرحم المستأصل أيضا للتحليل لمعرفة حدوث تغيرات خبيثة في بطانة الرحم من عدمها، مع عمل تنميط نووي Karyotyping  لمعرفة نوع جيناته إذا كان XX  أو XY.

وأوضح "بيشوي" أن المرض نفسه اسمه Persistent Mullerian duct syndrome) PMDS)،  يعني بقاء المكونات الأولية لتكوين الأعضاء التناسلية الأنثوية، 
وهو مرض نادر جدا ولا توجد إحصائيات حقيقية لأعداد المصابين له، لصعوبة تشخيصه، وعدد الحالات المكتشفة هي 34 حالة على مستوى العالم كله، منذ العام 2012 حتى الآن، و230 منذ عام 1964، فتلك النسب تبين مدى ندرة تلك الحالة حدوثها كل 15 مليون شخص أي، نحو 7 أشخاص على مستوى مصر كلها، ويحدث ذلك المرض كعيب خلقي عند الولادة نتيجة لحدوث طفرات في جينات الجنين مثل جين AMH.



google-playkhamsatmostaqltradent